Går pub til pub med livreddende nesespray

Sandefjord kommune har tatt aktive grep for å sørge for at utelivsbransjen har tilgang til nesespray med nalokson. Målet er å forebygge og forhindre overdoser.

Ansvarlig alkoholhåndtering (AAH)Denne våren har Kristine Ovnan Thorsen og Hege Knutsen fra feltpleien i Sandefjord vært på pub både i og utenfor egen arbeidstid. Med seg på ferden har de hatt flere doser nesespray med nalokson, en livreddende motgift som gis ved overdoser på opioider, informasjonsbrosjyrer og enda flere doser kunnskap og kompetanse.

I forkant har de varmet godt opp. Først med en stor samling der rundt 60 personer fra nesten 30 av kommunens utesteder deltok, siden med en ringerunde til alle deltakerne for å avtale besøk.

– Jeg tror nok vi hadde slitt litt hvis vi ikke hadde møtt alle i forkant og gitt dem grunnleggende kunnskap om nalokson. Vi hadde nok fått lov å komme inn, men det at de var forberedt og kunne litt om dette fra før var nok avgjørende for å få dette til, sier Thorsen.

Stikkordet er forankring

Den store samlingen Kristine og Hege stilte på, var kommunens årlige kurs i Ansvarlig vertskap. Der får deltakerne kunnskap om regler for skjenking, hvordan man sikrer at personer som er for unge eller åpenbart påvirket av rusmidler ikke får servering, hva som skjer med kroppen når man drikker alkohol og hvordan man kommuniserer med og håndterer gjester som er åpenbart påvirket.

– I vår alkoholpolitiske handlingsplan har vi flere vilkår for bransjen. Et av dem er at de plikter å møte opp til et årlig kurs i Ansvarlig vertskap. For at innholdet skal være interessant, prøver vi alltid å inkludere ny og relevant informasjon knyttet til utviklingen i samfunnet generelt. Denne gangen så vi spesielt på økningen i bruk av andre rusmidler enn alkohol, sier Helle Stokke Nalum fra Sandefjord kommune.

Dette er også et tema bransjen selv hadde etterspurt mer informasjon om.

– Tilbakemeldingene vi har fått fra dem er at de har ønsket å lære mer om hvordan personer som ikke bare drikker alkohol, men også tar andre stoffer, oppfører seg. Vårt mål er å bidra til at de som jobber i bransjen får mer kunnskap. Det er viktig, og vi opplever at det arbeidet vi gjør har veldig god effekt, noe vi blant annet har fått tilbakemelding på fra skjenkekontrollen, sier Nalum.

Viktig kunnskap

På kurset denne gangen, hadde Thorsen og Knutsen en egen bolk med innføring i bruk av nesesprayen nalokson. Det var utgangspunktet for den tidligere nevnte pubrunden.

– Hvis vi skal forebygge overdoser, holder det ikke lenger å bare gå ut til det åpne rusmiljøet som vi har gjort i alle år. Overdosedødsfallene viser at vi nå får en ny gruppe som dør av overdoser, derfor må vi begynne å tenke annerledes. På samlingen hadde vi en innføring om hva nalokson er, viste bilder og informerte kort om virkningen. Skjenkekontrollen gikk også gjennom KORUS sitt e-læringskurs om ulike rusmidler, forteller Thorsen.

Slipper ikke automatisk inn på puben

Selv om kurset gav en god innføring i bruk av nalokson, og Thorsen og Knutsen delte kontaktinformasjon og bad utelivet ta kontakt for opplæring på arbeidsplassen, ble det ganske stille etter samlingen.

– Vi oppfordret til å ta kontakt, men det var det jo ingen som gjorde, så etter et par uker fant vi ut at det beste bare var å ringe rundt til alle som hadde deltatt. Da visste alle med en gang hva vi snakket om og inviterte oss på besøk, sier Knutsen.

Hun er også tydelig på viktigheten av tilrettelegging og tilpassing for å få dette til.

– Det er klart at dette er en bransje med mye på agendaen, og nalokson er ikke nødvendigvis det som ligger fremst i pannebrasken. Det er jo veldig forståelig. Derfor er det at vi tilbyr å komme til dem og at vi har vært fleksible på tidspunktet, noe som nok har bidratt til at de har sagt ja. Stort sett har vi fått det til innenfor normal arbeidstid, og vi har foreløpig ikke vært ute lenger enn til klokken seks.

Godt mottatt

Når de to damene har sluppet innenfor dørene, har utelivsbransjen tatt dem godt imot, og mange steder stilt opp med flere ansatte, som dørvakter, bartendere, ledere og vektere.

– Vi ser at det har vært helt gull å ha vært inne med informasjon i forkant. Da vet de litt mer om hva det handler om. Når vi kommer ut, gir vi opplæring i bruk. Vi har med to nesesprayer til hvert utested, brosjyrer med informasjon og et eget skriv fra feltpleien med lenke til en opplæringsvideo. Hos noen bruker vi også en del tid på å prate og diskutere temaet med de ansatte, sier Thorsen.

Et eksempel å bringe videre

Nina Sterner i KORUS er imponert over arbeidet som har blitt gjort i Sandefjord, og mener andre kommuner har mye å lære.

– For vår del har vi lært veldig mye av det arbeidet som ha blitt gjort i Sandefjord, og mener det er viktig å bringe det videre til andre kommuner. I nasjonale faglige råd for overdoseforebyggende arbeid i kommunen, anbefales det at utelivsansatte har nalokson tilgjengelig. Som med en hjertestarter, er det ikke sikker man får bruk for den så ofte, men når behovet melder seg kan man bidra til å redde et liv, sier Sterner.

Overdosekoordinator Eva Linn Lilleheil i KORUS sør, mener innsatsen som nå gjøres er spesielt viktig på grunn av endringen vi ser i rusbruk.

– Fra mitt ståsted er jobben som gjøres i Sandefjord spesielt viktig når vi ser på den økende bruken av vanedannende smertestillende medisiner. Vi må tenke bredere når det gjelder overdoser. Det angår alle, og derfor er dette noe jeg håper flere kommuner tar tak i, sier Lilleheil.